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10/10/2019

Marrons et châtaignes : ne pas les confondre pour éviter les intoxications

Dès le début de l’automne, les confusions de marrons d’Inde, qui poussent et tombent du marronnier, avec des châtaignes que l’on ramasse du châtaignier, sont fréquentes.


Dans une étude de l’Anses sur les confusions des plantes enregistrées par les centres antipoison de 2012 à 2018, les confusions de marrons avec des châtaignes représentaient 11% des confusions, toutes saisons confondues, et étaient les plus fréquentes après les confusions de plantes à bulbes (12% des confusions).

En effet, même si on parle couramment de « marrons », de « marrons glacés », ou encore de « crème » ou « purée de marrons », il s’agit en fait d’une variété de grosses châtaignes cultivées pour leur consommation.

Si les châtaignes, cultivées ou sauvages, sont comestibles, les marrons d’Inde sont eux toxiques, et peuvent entraîner des troubles digestifs tels que des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, ou des irritations de la gorge…

Comment distinguer les marrons d’Inde des châtaignes ?



Observez leur forme, et celle de la « capsule » qui les renferme :

  • Celle des châtaignes, appelée « bogue », est brune, hérissée de nombreux et longs piquants, et contient 2 à 3 châtaignes à la fois, plutôt petites, aplaties et triangulaires ;
  • Celle des marrons d’Inde est épaisse, verte, pourvue de petits pics espacés et courts, et contient généralement un seul marron, plus gros et arrondi.
Regardez où sont implantés les arbres et comment sont leurs feuilles :

  • Les marronniers sont dans les villes, les parcs, les allées et les cours d’école… tandis que les châtaigniers sont dans les bois, les forêts ou les vergers ;
  • Les feuilles du marronnier sont composées chacune de plusieurs « petites feuilles » (folioles) de forme ovale, qui donnent à l’ensemble de la feuille un aspect palmé, alors que les feuilles du châtaignier sont simples sans foliole et allongées.

L'article


En juin 2018, un homme de 78 ans est décédé après avoir consommé une plante qu’il avait cueillie au cours d’une randonnée dans les Pyrénées-Orientales .Pensant ramasser des feuilles de couscouil, plante comestible de la famille des angéliques, il a en fait cueilli puis consommé des feuilles d’aconit napel (ou aconit tue-loup), espèce très toxique aussi surnommée «arsenic végétal» dans l’Antiquité, qui contient de puissants alcaloïdes terpéniques, comme l’aconitine.
La plante, non fleurie, n’avait pas déployé ses fleurs caractéristiques bleu-violacées en forme de casque de Jupiter, ce qui a facilité la confusion.
Le randonneur a présenté dans l’heure suivant l’ingestion des signes digestifs, des troubles de la sensibilité (fourmillements) et des troubles cardiaques (troubles du rythme) à l’origine d’un choc cardiogénique et du décès.Alors que les confusions de plantes toxiques avec des plantes comestibles peuvent être fatales, il n’existe à l’heure actuelle pas de recommandations des autorités sanitaires pour les éviter, à l’instar des recommandations de cueillette et de consommation des champignons

Suite à cette alerte, l’Anses et le réseau des Centres antipoi-son ont réalisé une étude rétrospective des cas de confusion alimentaire entre plantes comestibles et toxiques, afin de quantifier l’importance de ce problème, d’identifier les plantes le plus souvent en cause et de proposer des mesures de prévention.
.....

Les confusions portaient principalement sur des feuilles (31 % des dossiers) mais également sur des bulbes1(17 %), des fruits ou des baies (13 % des dossiers chacun), des graines (12,5 %), et enfin sur des fleurs, des racines, et des tiges pour les cas restants.Les confusions les plus fréquentes concernaient les plantes à bulbes (12 % des dossiers), le marron d’Inde (11 %), les colo-quintes ou les courges amères (8,5 %), l’arum (7 %), la petite ou la grande ciguë (4 %), la cytise (4 %), et la morelle noire ou douce-amère (3,5 %) (figure 2), soit la moitié des dossiers.








"CENTRES ANTI POISON. MaJ Septembre 2019"

Adresses des CEIP



Depuis le 13 mars 2017 , les professionnels de santé ou les usagers peuvent signaler en quelques clics aux autorités sanitaires tout événement indésirable sur le site signalement-sante.gouv.fr , dont les effets indésirables, incidents ou risques d'incidents liés aux produits de santé. 
Mise à jour : Septembre 2019


CENTRE DE BORDEAUX >> Départements concernés  
  • 24 - Dordogne
  • 33 - Gironde
  • 40 - Landes
  • 47 - Lot-et-Garonne
  • 64 - Pyrénées Atlantiques 
  • 971 - Guadeloupe
  • 972 - Martinique
  • 973 - Guyane
  • 974 - La Réunion
  • 976 - Mayotte
Madame Amélie DAVELUY (responsable)
Madame Ghada MIREMONT-SALAME (adjointe) 
Adresse postale
  • Centre d'addictovigilance
    Service de pharmacologie médicale
    Hôpital Pellegrin - CHU
    33076 BORDEAUX CEDEX 
Site internet  : www.pharmacoepi.eu 


CENTRE DE CAEN >> Départements concernés  
  • 14 - Calvados
  • 22 - Côtes-d'Armor
  • 27 - Eure
  • 29 - Finistère
  • 35 - Ille-et-Vilaine
  • 50 - Manche
  • 56 - Morbihan
  • 61 - Orne
  • 76 - Seine-Maritime
Monsieur Reynald LE BOISSELIER (responsable) 
Adresse postale
  • CHRU CAEN-HOPITAL COTE DE NACRE
    Service de Pharmacologie
    CEIP Addictovigilance
    Avenue Côte de Nacre
    14033 CAEN CEDEX 9 
Site internet  : www.addictovigilance.fr/caen 


CENTRE DE CLERMONT-FERRAND >> Départements concernés  
  • 03 - Allier
  • 15 - Cantal
  • 43 - Haute-Loire
  • 63 - Puy-de-Dôme
Monsieur le Pr. Nicolas AUTHIER (responsable)
Madame Christine FOURNIER-CHOMA (adjointe) 
Adresse postale
  • CHU CLERMONT-FERRAND - HOPITAL G. MONTPIED
    Service de Pharmacologie
    Centre Addictovigilance Auvergne
    Cente de Biologie
    58 rue Montalembert
    BP 69
    63003 CLERMONT-FERRAND CEDEX 1
Site internet  : www.addictauvergne.fr 


CENTRE DE GRENOBLE >> Départements concernés  
  • 01 - Ain
  • 07 - Ardèche
  • 26 - Drôme
  • 38 - Isère
  • 73 - Savoie
  • 74 - Haute-Savoie
Monsieur le Dr. Michel MALLARET (responsable)
Madame Nathalie FOUILHE-SAMLAI (adjointe) 
Adresse postale
  • CHU GRENOBLE
    CEIP/CRPV
    Pavillon E
    CS 10217
    38043 GRENOBLE CEDEX 9
Site internet  : www.addictovigilance.fr/grenoble 



CENTRE DE LILLE >> Départements concernés  
  • 02 - Aisne
  • 59 - Nord
  • 60 - Oise
  • 62 - Pas-de-Calais
  • 80 - Somme
Monsieur le Pr. Régis BORDET (responsable)
Madame le Dr. Sylvie DEHEUL (adjointe) 
Adresse postale
  • Faculté de médecine
    Pôle Recherche
    1 Place de Verdun
    59037 LILLE CEDEX
Site internet  : www.addictovigilance.fr/lille 


CENTRE DE LYON >> Départements concernés  
  • 42 - Loire
  • 69 - Rhône
Madame Alexandra BOUCHER (responsable)
Madame Cécile CHEVALLIER (adjointe) 
Adresse postale
  • HOSPICES CIVILS DE LYON
    Service hospitalo-universitaire de pharmacotoxicologie
    Centre d'addictovigilance - Bât A
    162 avenue Lacassagne
    69460 LYON CEDEX 3
Site internet  : www.addictovigilance.fr/lyon 


CENTRE DE MARSEILLE >> Départements concernés  
  • 04 - Alpes-de-Haute-Provence
  • 05 - Hautes Alpes
  • 06 - Alpes-Maritimes
  • 13 - Bouches-du-Rhône
  • 2A - Corse-du-Sud
  • 2B - Haute-Corse
  • 83 - Var
  • 84 - Vaucluse
Madame le Dr. Joëlle MICALLEF (responsable)
Madame Elisabeth FRAUGER (adjointe) 
Adresse postale
  • CHU LA TIMONE AP-HM
    Service de pharmacologie clinique et pharmacovigilance
    264 rue Saint-Pierre
    13385 MARSEILLE CEDEX 5 
Site internet  : www.observation-pharmacodependance.org  - www.addictovigilance.fr/marseille 
Correspondants
  • Hôpital Sainte-Marguerite
    Pôle de santé publique
    270 boulevard Sainte-Marguerite
    13274 MARSEILLE CEDEX 09
    Monsieur le Pr. Xavier THIRION
    Téléphone : 04.91.38.75.84 / Télécopie : 04.91.74.47.04
    E-mail : xavier.thirion@ap-hm.fr
    Madame Adeline GIOCANTI
    Téléphone : 04.91.83.90.11 / Télécopie : 04.91.74.47.04
    E-mail : adeline.giocanti@ap-hm.fr 


CENTRE DE MONTPELLIER >> Départements concernés  
  • 11 - Aude
  • 30 - Gard
  • 34 - Hérault
  • 48 - Lozère
  • 66 - Pyrénées-Orientales
Madame le Pr. Hélène PEYRIERE (responsable)
Madame Céline EIDEN (adjointe) 
Adresse postale
  • CHU MONTPELLIER - HOPITAL LAPEYRONIE
    Service de Pharmacologie médicale et toxicologie - CEIP
    191 avenue du Doyen Gaston Giraud
    34295 MONTPELLIER CEDEX 5
Site internet  : http://www.chu-montpellier.fr/fr/vigilance/CEIP/index.html 


CENTRE DE NANCY >> Départements concernés  
  • 08 - Ardennes
  • 10 - Aube
  • 21 - Côte-d'Or
  • 25 - Doubs
  • 39 - Jura
  • 51 - Marne
  • 52 - Haute-Marne
  • 54 - Meurthe-et-Moselle
  • 55 - Meuse
  • 57 - Moselle
  • 58 - Nièvre
  • 67 - Bas-Rhin
  • 68 - Haut-Rhin
  • 70 - Haute-Saône
  • 71 - Saône-et-Loire
  • 88 - Vosges
  • 89 - Yonne
  • 90 - Territoire de Belfort
Monsieur le Pierre GILLET (responsable)
Madame Valérie GIBAJA (adjointe) 
Adresse postale
  • CEIP-Addictovigilance
    CHRU de Nancy-Brabois Adultes (5ème  étage)
    Rue du Morvan
    54 511 VANDOEUVRE-LES-NANCY CEDEX
  • Téléphone : 03.83.15.79.77
  • Télécopie :  03.83.15.49.16
  • E-mail : ceip@chru-nancy.fr 
Site internet  : www.addictovigilance.fr/nancy 
Correspondants
  • CHU NANCY - Hôpital Central
    Centre Antipoison et de Toxicovigilance - CAPTV
    29 avenue du Maréchal de Lattre de Tassigny
    54035 NANCY CEDEX
    Site internet  : http://www.centres-pharmacodependances.net/nancy/index.html
    Monsieur Jacques MANEL
    Téléphone : 03.83.85.21.92 (secrétariat) - 03.83.22.50.50 (urgence CAP-TV)
    Télécopie : 03.83.85.26.15
    E-mail : cap@chu-nancy.fr
    Monsieur Pierre GILLET / Monsieur Nicolas GAMBIER
    Téléphone : 03.83.15.79.77 (secrétariat)
    Télécopie : 03.83.15.49.16
    E-mail : pharmaco@chu-nancy.fr 


CENTRE DE NANTES >> Départements concernés  
  • 44 - Loire-Atlantique
  • 49 - Maine-et-Loire
  • 53 - Mayenne
  • 72 - Sarthe
  • 85 - Vendée
Madame Caroline VIGNEAU (responsable)
Madame Marie GERARDIN (adjointe) 
Adresse postale
  • Centre d'Evaluation et d'Information sur la Pharmacodépendance-Addictovigilance
    Service de Pharmacologie Clinique - Institut de Biologie
    9 quai Moncousu
    44093 NANTES CEDEX



CENTRE DE PARIS FERNAND WIDAL >> Départements concernés  
  • 18 - Cher
  • 28 - Eure-et-Loir
  • 36 - Indre
  • 37 - Indre-et-Loire
  • 41 - Loir-et-Cher
  • 45 - Loiret
  • 75 - Paris
  • 77 - Seine-et-Marne
  • 78 - Yvelines
  • 91 - Essonne
  • 92 - Hauts-de-Seine
  • 93 - Seine-Saint-Denis
  • 94 - Val-de-Marne
  • 95 - Val-d'Oise
Madame le Dr. Samira DJEZZAR (responsable)
Madame Anne BATISSE (adjointe) 
Adresse postale
  • Hôpital Fernand Widal
    CEIP - Addictovigilance
    200 rue du Faubourg Saint-Denis
    75475 PARIS CEDEX 10 
Site Internet  : http://addictovigilance.aphp.fr 
Correspondants
  • Madame Laurence LABAT
    Hôpital Lariboisière
    Laboratoire de Toxicologie Biologie Pharmacologie
    2 rue Ambroise Paré
    75745 PARIS CEDEX 10
    Téléphone : 01.49.95.65.74
    Télécopie : 01.49.95.65.76
    E-mail : laurence.labat@lrb.aphp.fr 
  • Madame le Dr. Caroline SALMON REY
    Hôpital Hôtel Dieu
    Urgences médicojudiciaires
    1 Place du Parvis Notre-Dame
    75181 PARIS CEDEX 04
    Téléphone : 01.42.34.82.29
    Télécopie : 01.42.34.85.55
    E-mail : caroline.rey@aphp.fr  
   


CENTRE DE POITIERS >> Départements concernés  
  • 16 - Charente
  • 17 - Charente-Maritime
  • 19 - Corrèze
  • 23 - Creuse
  • 79 - Deux-Sèvres
  • 86 - Vienne
  • 87 - Haute-Vienne
Madame le Pr. Marie-Christine PERAULT-POCHAT (responsable)
Monsieur Bernard FAUCONNEAU (adjoint) 
Adresse postale
  • CEIP - Addictovigilance
    Service de pharmacologie clinique et Vigilances
    La vie la santé - 1er  étage - Entrée n° 5
    CHU POITIERS - CS 90577
    86021 POITIERS CEDEX 
Site Internet  : https://pharmaco-addictovigilance.esante-poitou-charentes.fr 
   


CENTRE DE TOULOUSE >> Départements concernés  
  • 09 - Ariège
  • 12 - Aveyron
  • 31 - Haute-Garonne
  • 32 - Gers
  • 46 - Lot
  • 65 - Hautes-Pyrénées
  • 81 - Tarn
  • 82 - Tarn-et-Garonne
Madame le Dr. Maryse LAPEYRE-MESTRE (responsable)
Madame le Pr. Anne ROUSSIN (adjointe) 
Adresse postale
  • Centre Hospitalier Universitaire
    CEIP Addictovigilance
    Faculté de Médecine
    Service de Pharmacologie
    37 allée Jules Guesde
    31000 TOULOUSE 

 Par Catharing.